Resumen:
Introducción: El Microbioma humano es esencial en diversos procesos fisiológicos,
incluida la inmunidad, no obstante, eventos disbióticos y aumento en la permeabilidad
intestinal (PI) conducen al desarrollo de enfermedades autoinmunes (EAI) como la Artritis
Reumatoide (AR) que origina cambios patogénicos en la membrana sinovial y hueso debido
a mecanismos que involucran la producción de Anticuerpos Antiproteínas Citrulinadas
(ACPAs), estimulados por péptidos modificados por enzimas Peptidil Arginina Deiminasas
(PADs) humanas. Objetivo: Evaluar la expresión de enzimas homólogas de PADs (Hs-
PADs) o Arginina Deiminasas (ADs) y citrulinomas en miembros de la microbiota humana,
y determinar ACPAs microbianos y anticuerpos anti-Zonulina (AbsZON) en pacientes con
AR. Material y Métodos: Se trata de un estudio de casos y controles no pareado realizado
en Guadalupe, Zac., 10 casos confirmados con diagnóstico de AR seropositiva fueron
comparados con 10 controles de tipo vecindario. Los métodos empleados fueron cultivos
microbianos, Western blot (WB), ensayo de inmunoabsorción ligado a enzimas (ELISA)
indirecto (ELISA-I) y competitivo (ELISA-C), elución y prueba de Óxido Nítrico. Se
utilizaron 17 cepas microbianas y anticuerpos policlonales (pAbs) específicos del péptido
sintético derivado de los residuos 100-200 de PAD2 humano (pAb anti-PAD2), y del
fragmento recombinante de los aminoácidos 326 y 611 de PAD4 humano (pAb anti-PAD4),
además de un pAb anti-citrulina humano, ACPAs de afinidad y sueros humanos; el análisis
estadístico fue descriptivo e inferencial mediante las pruebas no paramétricas de Kruskal-
Wallis y U de Mann-Whitney generadas en los programas SPSS y GraphPad Prism, además
de Razón de Momios (RM) y coeficiente de correlación de Spearman (rs). Resultados:
Patógenos de Firmicutes, Proteobacteria y Ascomycota albergan homólogos de PADs/ADs
(Hs-PADs/ADs) y antígenos citrulinados (AgCIT), que fueron reactivos a ACPAs de
pacientes con AR (casos) quienes además presentaron niveles elevados de AbsZON en
comparación con los controles y asociación positiva con AR. Conclusión: Los citrulinomas
microbianos y Hs-PADs/ADs son abundantes en el microbioma humano y podrían estar
involucrados en la producción de ACPAs. Los AbsZON sugieren aumento en la PI identifica
como posible factor de riesgo en AR. Los presentes hallazgos, podrían representar el vínculo
molecular entre la disbiosis, la PI y la patogénesis de AR.
Descripción:
Introduction: The human microbiome it is essential in various physiological
processes, including immunity; however, dysbiotic events and increased intestinal
permeability (IP) lead to the development of autoimmune diseases (AID) such as
Rheumatoid Arthritis (RA), which causes pathogenic changes in the synovial
membrane and bone due to mechanisms that involve the production of Anti-
Citrullinated Protein Antibodies (ACPAs), stimulated by peptides modified by human
Peptidyl Arginine Deiminases (PADs) enzymes. Objective: To evaluate the expression
of homologs enzymes of PADs (Hs-PADs) or Arginine Deiminases (ADs) and
citrullinomas in members of the human microbiota, and to determine microbial ACPAs
and anti-Zonulin antibodies (AbsZON) in patients with RA. Material and Methods:
This was an unmatched case-control study conducted in Guadalupe, Zac., 10 confirmed
cases with a diagnosis of seropositive RA were compared with 10 neighborhood-type
controls. The methods used were microbial cultures, Western blot (WB), enzyme-
linked immunosorbent assays (ELISA) indirect (I) and competitive (C), elution and
Nitric Oxide test. We used 17 microbial species and specific polyclonal antibodies
(pAbs) of the synthetic peptide derived from residues 100-200 of human PAD2 (anti-
PAD2 pAb) and the recombinant fragment of amino acids 326 and 611 of human PAD4
(anti-PAD4 pAb), in addition to an human anti-citrulline pAb, affinity ACPAs and
human sera; The statistical analysis was descriptive and inferential using the non-
parametric Kruskal-Wallis and Mann-Whitney U tests generated in the SPSS and
GraphPad Prism programs. In addition to the Odds Ratio (OR) and Spearman
correlation coefficient (rs). Results: Pathogens of Firmicutes, Proteobacteria, and
Ascomycota harbor homologs of PADs/ADs and citrullinated antigens (AgCIT), which
were reactive to ACPAs of RA patients (cases) who also presented elevated levels of
AbsZON compared to controls and a positive association with RA. Conclusion:
Microbial citrullinomas and Hs-PADs/ADs are extensive in the human microbiome
and could be involved in the production of ACPAs. AbsZON suggest increased IP
identified as a possible risk factor in RA. The present findings could represent the
molecular link between dysbiosis, IP and RA pathogenesis.